耄耋老人骨折 生命助力成功——我院骨科成功为96岁高龄的股骨颈骨折患者进行手术
来源:本站原创  2023/5/11 0:00:00  作者:图/文:程智勇、胡蓉   浏览次数:986次

股骨颈骨折是老年人常见的一类骨折,主要是因为老年人骨质比较疏松,骨质强度下降,股骨颈比较脆弱,并且老年人的髋关节周围肌肉相对来说已经有些萎缩,不能很好的保护股骨颈,所以老年人容易股骨颈发生骨折。近日,浙大一院绩溪分院(绩溪县人民医院)骨科成功为一名96岁高龄的股骨颈骨折患者进行了手术,给高龄骨折老人带来了一盏明灯。

4月1日下午,96岁高龄的陈爷爷在家中不慎跌倒致左髋部疼痛难忍无法行走,被家人发现后急忙送入我院检查,DR示:左股骨颈骨折GardenⅢ,我院骨科程智勇主任接诊后,为老人详细查体,发现老人左下肢短缩畸形,疼痛明显,面部表情痛苦,既往有帕金森病史50年余、胃溃疡手术史多年、心脏起搏器置入手术史3年余,并且高龄,手术难度大、风险大,但保守治疗需要长期卧床,将会加大肺部感染、尿路感染和压疮发生的概率,增加了患者的生命风险。科主任吴瑞松主任组织心内科、麻醉科、重症医学科的专家多科会诊,调整内科疾病及心肺功能,拟定一套详细治疗方案,并术前和家属进行了良好沟通,告知风险。陈爷爷91岁时发生了右侧股骨粗隆骨折也是在绩溪县人民医院骨科治疗的,后期恢复良好。有前面的基础家属很信任理解,并且全力支持医院的治疗方案。程智勇主任团队决定在连硬外麻醉下为患者进行左侧人工半髋置换术的手术方案。



4月6日上午,8:30分老人进手术室。在CEA麻醉下进行了手术,手术由程智勇主任医师主刀,许瑞顺、叶玉峰主治医生配合下手术顺利,出血少,35分钟内就顺利完成了手术返回病房,术后老人自诉只是感到轻微的疼痛


对于陈爷爷这样超高龄的老年患者来说,术后监护与康复非常重要,骨科病区医护人员严密观察老人的生命体征变化,及时根据病情变化调整治疗方案,骨科专业护理团队做好围手术期的护理、耐心协助老人翻身叩背、双下肢按摩、指导术后功能锻炼,预防并发症的发生。




术后复查X线示:左股骨颈骨折人工股骨头置换术后假体位置良好。在全科医护人员共同努力下,术后第三天老人便能在护士协助下扶着助行器下床行走了。护理陈爷爷的老伴也开心的和护士聊天说:“还以为以后都不能站起来了,没想到手术后就能走路了”,并在出院前送来了锦旗,上写:“仁爱仁心增瑞气  医德医术送福音”,感激之情溢于言表。程智勇主任说:“在骨科中,高龄患者的手术,既往被认为是挑战医学“禁区”之举。髋部骨折是创伤骨科常见的老年外伤疾病,且对老人生命威胁极大,若保守治疗,一年生存率只有50%左右。在保证手术安全和质量的前提下,助力患者减轻痛苦,快速康复一直是我们前进的方向”。


绩溪县医院自2021年8月和浙江大学附属第一医院建立医联体以来,医院一直秉持“请进来,送出去”的方式,骨科每周日有浙一的专家长期坐诊、手术、指导,提升医护人员的医疗技术,让患者足不出县能得到高水平的诊治,开展了“关节镜下膝关节、肩关节的修复与重建手术,脊柱微创内固定及融合手术,肩关节、髋关节及膝关节置换手术”等技术。并安排骨科医护团队多人到上级医院进修,他们归来后带着所学知识,以精湛的医术、优质的服务,加上既往治疗高龄骨折患者的经验,提供了坚实的理论与实践基础,立志为绩溪人民的骨科患者保驾护航!


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