守护母婴安全——妇产科开展孕产妇子痫抢救模拟结合新生儿复苏演练
2024/10/31 0:00:00  作者:供稿:妇产科 方嘉映

子痫为妊娠期高血压疾病危急状态,是导致孕产妇死亡和脑出血的主要原因之一,为进一步强化妇产科医务人员对危重孕产妇子痫应急处理的能力和技术水平,确保危重孕产妇得到及时、准确、有效的救治,保障母婴生命的安全,10月30日下午,妇产科开展了孕产妇子痫抢救模拟结合新生儿复苏演练。


此次演练为实景模拟,设置妊娠期高血压36岁产妇,宫内妊娠34周,今日妇产科门诊产检时发现血压高,最高达175/110 mmHg,考虑“重度子痫前期”急诊收住入院。既往无高血压病史,今日产检示:水肿++++,尿蛋白+++。上午10点转入病房后,于10:05突然出现抽搐。演练由产科一线、二线医生、科主任、麻醉科手术室团队、病房护士、新生儿科医生、产房助产士、医务处等多部门作为演练小组成员。抢救时,护士立即将患者左侧卧位,予面罩给氧6-9L/min,置压舌板防咬伤,肢体制动。戴眼罩保持安静避声光刺激,清理分泌物、上心电监护、开放两条静脉通道、导尿、化验检查、一线医生下医嘱予硫酸镁、拉贝洛尔注射液控制抽搐、降压等。处理后立即呼叫二线医生到场,子痫控制后手术终止妊娠。


34周子痫发作后行急诊剖宫产,胎儿存在窒息风险。由新生儿科、产科医生助产士组成复苏团队手术室准备。于2024-10-30,14:30剖宫产一或女婴2000g,重度窒息。助产士从医生手中接过新生儿放置辐射台行初步复苏、清理呼吸道、刺激患儿,正压通气后,患儿未得到明显改善。即启动危重新生儿应急标准化处理流程,NICU团队主治医师负责下医嘱、正压通气和气管插管等,助产士负责抢救药品的应用及病情观察记录等、产科医生负责评估及胸外按压等。

整个抢救过程紧张有序、人员分工明确、配合默契,全员急救意识强、反映迅速、操作熟练、医疗记录完整,充分展现了产科和新生儿科团队团结协作急救处置能力和业务水平。


演练结束后,妇产科主任黄庆云针对此次子痫应急演练实操进行了总结。要求产科全体医护要通过在演练中查找不足,强化应急处置措施,提升应急处置能力,在工作中时刻保持警戒状态,切实提高危重孕产妇救治能力。

副院长姚恺敏再次强调,只有平时加强练兵,才能不断积累经验。要对演练过程中发现的问题积极整改,进一步优化抢救流程,做到临危不乱,以提高抢救的成功率。

通过此次演练活动,增强了妇产科医护人员对突发紧急事件的快速反应能力,提升了对“子痫”和“新生儿窒息复苏”的救治水平,为确保母婴平安打下了良好的基础,也为后续实战积累了丰富的经验。

 

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