腰椎间盘突出在所有腰腿疼痛的患者中患病率为18.6%，以从事劳动强度较大职业的工人、农民多见，但随着电脑的普及和工作方式的改变，长期久坐、伏案工作的白领人群也逐渐成为了腰椎间盘突出症的高发人群。

腰椎传统手术创伤大，恢复慢，而UBE手术在近5年内逐渐进入中国医生的视野，近3年内得到蓬勃发展，近日我院骨科在浙大一院脊柱外科邢春阳主任的指导下，顺利完成了医院首例UBE（单侧双通道脊柱内镜手术），标志着我院骨科微创手术取得了新突破，可以为全县及周边地区患者能及时救治提供有力保障，也标志着我院向创建三级医院又迈出了坚实的一步。

患者，女，51岁，因“右下肢麻痛不适两月余”入院，MRI示：腰5骶1椎间盘突出伴坐骨神经痛，患者疼痛明显，完善相关检查后予3月16日行“腰5骶1右侧双通道关节镜下椎间盘切除伴椎管减压术”，术后第二日佩戴腰围下床，疼痛明显缓解，患者和家属非常满意。

UBE技术是单侧双通道内镜技术的缩写，它采用两个通道，一个是内镜通道，一个是器械操作通道，这也是与椎间孔镜的单通道技术最大的区别。UBE需要建立2个通道，类似于关节镜技术，包括观察通道和器械通道。观察通道一般会用到0度或30度关节镜；操作通道可应用于常规的脊椎外科及运动医学的器械，如刮匙，磨钻，关节镜射频刀头，椎板咬骨钳，髓核钳，神经拉钩等。UBE内镜直径小，操作空间大，移动范围广；应用传统脊柱外科器械即可，不要特殊器械限制，普通尺寸器械处理增生退变组织效率更高；更容易处理腰椎间盘突出，椎管狭窄病例；该手术是在水介质中操作，视野更加清晰，特殊器械可保持顺畅出水；适应症广泛，能轻松完成镜下融合，颈椎、胸椎、腰椎等复杂病例。

UBE技术由于是采用两个通道，所以操作器械不受尺寸的限制，因而UBE技术在各种脊柱微创技术中时效率非常高的技术。除了常规的各种类型的椎间盘突出病例，尤其适用于复杂椎间盘突出，椎管狭窄，腰椎滑脱，神经根型颈椎病，脊髓型颈椎病，胸椎管狭窄，脊柱翻修病例等复杂病例的内镜微创治疗，而且治疗效果与开放手术一样，更加彻底，疗效肯定，创伤更小，康复更快。

UBE手术的优点

相比于传统腰椎后路椎板间扩大开窗减压术，UBE经通道内窥镜下腰椎后路减压可以减少手术创伤，对椎旁肌肉损伤较小，能够最大程度地保留完整的脊柱结构，具有创伤小、出血少、恢复快等优点。

近几年，我院骨科医护人员多人在浙江大学医学院附属第一医院骨科进修，长期有浙一骨科专家在我院坐诊，对我院全力帮扶，医疗技术得到快速提升，开展了一系列填补我县空白的新手术，常规开展各类颈椎、胸椎、腰椎微创手术，使我院骨科步入医疗技术提升的快通道，更好服务于绩溪老百姓。

绩溪县人民医院脊柱外科治疗联系人：

程智勇主任医师：18956361185

周小三副主任医师：13865353332