为提高临床用氧安全,有效提升危重症患者的救治能力。11月25日下午,内五病区举办经鼻高流量湿化氧疗技能操作培训。由病区护士长胡丹主讲。
培训课上,胡丹护士长从治疗设备用物准备、患者评估、操作要点、注意事项等全方位进行了详细的示范讲解。现场大家学习气氛高涨,学的认真仔细,每一个细节都反复推敲,反复操作练习,就管路的连接、吸氧流速调节、仪器使用维护注意点及患者人文关怀要点等内容进行讨论交流。切实做到学有所获,习有所得,不断总结反思各环节难点细节,并注重操作过程中的人文关怀,通过有效沟通,真正提高护理技术的质量和内涵及个人的专业素质。
当前,寒风凛冽、气候寒冷,加之环境干燥,温湿度变化不稳定,极易使免疫力低下的老年人诱发呼吸系统疾病。为解决呼吸系统疾病患者呼吸不畅问题,我科开展了经鼻高流量吸氧治疗仪应用,为呼吸系统疾病、呼吸困难患者带来福音。
经鼻高流量湿化氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy, HFNC)是一种通过高流量鼻塞持续为患者提供相对恒定吸氧浓度、温度和湿度的高流量吸入气体的呼吸治疗技术,临床医生可根据患者的个体差异来设置相应参数,因其具有良好的便携性、有效性和广泛适应性,在临床应用广泛。
高流量吸氧和普通吸氧的区别
普通吸氧通常采用鼻导管或面罩吸氧。鼻导管吸氧较为简单便捷,患者耐受性相对较好,但提供的氧流量一般较低,通常为每分钟 1 至 5 L左右,氧浓度通常在25% - 55%,且氧浓度会随患者呼吸状态变化,不够精准。面罩吸氧能提供比鼻导管稍高的氧流量,可根据病情选择不同类型的面罩,如简单面罩、部分重复呼吸面罩等。
高流量吸氧则是通过特殊的高流量吸氧装置,其流量可高达60 - 80L/min,能够提供精确且稳定的高浓度氧气,氧浓度可在21% - 100%之间精准调节,并且可以对氧气进行加温、湿化处理。
治疗效果不同
普通吸氧主要是通过提高患者吸入气体中的氧含量,来缓解身体的缺氧状态。对于一些慢性疾病患者,如慢性阻塞性肺疾病稳定期、慢性心力衰竭等,普通吸氧可以在一定程度上改善症状,提高生活质量。但对于急性严重缺氧的患者,普通吸氧可能效果有限。
高流量吸氧不仅能提供高浓度的氧气,还能通过产生一定的气道正压,帮助打开气道,减少气道阻力,改善通气功能。同时,加温湿化的氧气可以减少对呼吸道的刺激,降低痰液黏稠度,促进痰液排出,更有利于保持呼吸道通畅。对于急性呼吸衰竭、重症肺炎等患者,高流量吸氧可以迅速改善缺氧状态,为进一步的治疗争取时间。
使用人群不同
普通吸氧适用于病情相对稳定、缺氧程度较轻的患者,如手术后患者、轻度呼吸系统感染患者等。
高流量吸氧则主要用于急性呼吸衰竭、有高碳酸血症风险、需要精确控制氧浓度的患者,如重症肺炎患者、新生儿和早产儿等特殊人群。
总之,普通吸氧和高流量吸氧在吸氧方式、治疗效果、适用人群和使用场景等方面都存在明显差异。在临床治疗中,医生会根据患者的具体病情、缺氧程度等因素,选择合适的吸氧方式,以确保患者得到最佳的治疗效果。