近期，我院妇科成功为78岁高龄患者实施了阴道半封闭术。患者自觉阴道肿物脱出，活动后明显，不能回纳，严重影响生活质量。在对患者进行仔细检查后诊断“子宫脱垂”，患者合并高血压，心脏病，脑梗史，乳癌术后。手术应选择创伤小，时间短且成功率高，复发率低的方式，如果患者无性生活要求，阴道半封闭术无疑是最佳选择。经过与患者及家属充分沟通，选择阴道半封闭术。评估老人的手术风险，经内科、麻醉科会诊，充分做好术前准备，成功完成了阴道半封闭术。术中患者出血少，手术效果非常满意，术后4天出院。患者及家属都非常满意。术后随访，患者完全提升了生活质量。
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阴道半封闭术：作为一种治疗盆腔脏器脱垂的手术方法，是一种治疗盆腔脏器脱垂的有效手段。阴道半封闭术成功率高（90-100%）,对于年龄大的严重盆腔脏器脱垂，合并多种内科疾病，已无性生活要求的患者来说，阴道封闭手术比相对复杂的盆底重建术更合适的选择。它具有简便、安全、有效的特点。
为什么中老年女性容易患此疾病呢？
年龄大的中老年女性由于生育、衰老等各种原因，盆底肌肉力量减弱、结缔组织松弛，盆腔内部器官就会离开其原来的位置下移，便发生脱垂现象。
子宫脱垂的原因
1.妊娠、分娩：导致盆腔筋膜、韧带和肌肉松弛而削弱了盆底的支撑力量，产后过早参加体力劳动,特别是重体力劳动,将影响盆底组织张力的恢复而发生盆腔器官脱垂。
2.衰老：特别是绝经后因为雌激素的减少而导致盆底支持结构的萎缩，导致盆底支持组织的松弛而出现盆底脏器脱垂。
3.慢性咳嗽、腹型肥胖、便秘、长期咳嗽：造成腹腔内压力增加,从而导致盆底脏器脱垂。
如何治疗？
1. 非手术疗法：适用于轻度脱垂、症状轻的患者。
盆底肌肉锻炼和物理疗法可增加盆底肌肉群的张力。
2. 手术治疗：适用于中度脱垂及以上的患者。
手术方式有很多种，具体手术方式应根据患者年龄、脱垂的部位、程度、脱垂形成的原因等个体化选择。目前我院开展：盆底康复中心，经阴道盆底重建术、骶棘韧带固定术、腹腔镜下骶韧带高位悬吊术、腹腔镜下阴道旁修补术、阴道封闭术等。
